雖然馬兜鈴酸已被證實對腎臟與泌尿道有嚴重毒性，且與肝癌、泌尿道癌的發生相關。但目前沒有直接科學證據證明馬兜鈴酸會導致肺腺癌。目前的研究中出現的SBS22a突變特徵， 只是表示個體曾暴露過馬兜鈴酸這種毒素，並非致癌的直接證據。未來仍需更多研究以釐清，在特定條件下，這些突變是否會與其他致癌因子共同促成癌症發展。

不論在台灣或全球，小細胞肺癌（Small Cell Lung Cancer, SCLC）都是一種極惡性的肺癌。相較於已跨入精準醫療的非小細胞肺癌，小細胞肺癌受到的關注度略顯不足。儘管此疾對化療有不錯的初始反應，遺憾的是多數患者會在短期內復發，使得治療變得極具挑戰性。長期以來，第一線治療以含鉑化療為主，慶幸的是，台灣健保很快跟上國際上的治療準則，於113年08月開始給付免疫治療atezolizumab合併卡鉑與etoposide用於第一線治療擴散期小細胞肺癌（Extensive-Stage, ES-SCLC）病人；今年2月健保再新增免疫治療durvalumab合併順鉑或卡鉑與etoposide用於第一線治療。